Informasjon om multifokale og EDOF-linser

Multifokale og EDOF-linser

En grå stær operasjon innebærer at den uklare linsen fjernes og erstattes av en klar linse i kunststoff. Da slike kunstige linser finnes i mange styrker, kan man samtidig rette opp eventuelle brytningsfeil (nærsynthet og langsynthet).  Linsene er imidlertid, i likhet med den normale linsen hos eldre, stive og monofokale slik at pasientene fortsatt har vært avhengige av å bruke briller til lesing, skjerm- og annet nærarbeide.

Det har i mange år foreligget multifokale linser som har kunne gi pasienten et brukbart syn både på avstand og nært hold, men disse har også hatt forskjellige ulemper, for eksempel nedsatt mørkesyn og optiske forstyrrelser. I de senere årene har det kommet en annen type linser som har færre ulemper og som kan gi et bra syn i skjermavstand, men dårligere lesesyn enn de multifokale linsene. Disse linsene er basert på en annen optikk, hovedfokuset er strukket ut og kalles derfor EDOF («extended depth of focus») linser. I det følgende beskrives de forskjellige linsetypene nærmere.

PANOPTIX® - trifokal linse fra Alcon

Med Panoptix linsen fra Alcon har disse ulempene blitt noe mindre slik at en slik linse kan være et godt alternativ for mange som synes det er spesielt viktig å bli relativt uavhengig av brille både på nært og langt hold.  Undersøkelser viser at mer enn 80 % av de pasienter som får slike linser klarer seg helt uten briller. 17 % bruker briller av og til, mens kun 3 % bruker briller hele tiden. Da det tilgjengelige lyset med slike linser blir fordelt på hovedsakelig tre foci (avstand, skjermavstand, leseavstand) vil man enhver tid kun nyttiggjøre seg en del (max 50%) av det tilgjengelige lyset. Det betyr at mørke- og kontrastsynet vil være dårligere enn med enstyrkelinser.

For en del pasienter er det behov for tilvenning idet noen merker forbigående tåkesyn den første tiden, av noen beskrevet som «å se gjennom uklar plast», men vanligvis med bedring i løpet av få måneder. Pga den særegne optikken i disse linsene (nærtillegget besørges av avanserte sirkulære trinn i linsen) vil noen kunne se «haloer» - ringer rundt lyskilder f.eks. billykter under mørkekjøring. De aller fleste vil imidlertid etter hvert venne seg til eller ignorere disse ringene slik at de sjelden er noe problem på sikt. Likevel betyr dette at personer som er avhengig av å kjøre bil mye om kvelden og natten, for eksempel yrkessjåfører, trolig heller bør velge andre linser.

Bortsett fra dette er risikoen som for andre linser - risikoen er først og fremst knyttet til at selve operasjonen går komplikasjonsfritt og ikke til hvilken linse som settes inn.

VIVITY®  -  EDOF-linse fra Alcon

På grunn av ulempene med de multifokale linsene har man i mange år forsøkt å utvikle linsetyper som bedre kompromisser mellom de forskjellige hensyn (bra syn i flere avstander med minst mulig optiske forstyrrelser). De mest aktuelle linsene kalles for EDOF-linser (extended depth of focus) fordi de i stedet baserer seg på «å strekke ut» hovedfokuset  i stedet for å splitte lyset i to eller tre mer distinkte foci.

De aller fleste får da et brukbart syn både på avstand og mellomavstand (skjermavstand ca 60 cm) uten økt risiko for optiske forstyrrelser og uten at mørkesynet forverres. Men de fleste vil imidlertid fortsatt trenge en lesebrille.

Hvis man imidlertid gjør det ene øyet så vidt litt nærsynt (mikromonovision) klarer de fleste likevel å lese uten briller. Man vil imidlertid på dette øyet se litt dårligere enn det andre på avstand. Med en slik løsning blir mer enn 60% av pasientene brillefrie, men de fleste av de øvrige bare bruker briller av og til.

Viktig å tenke på

For begge linsetyper gjelder det at det ikke bør foreligge annen øyesykdom, herunder tørre øyne, som kan svekke synet. Dette er spesielt viktig når det gjelder Panoptix linsen. Hvis du allerede er operert for grå stær i det ene øyet og har fått satt inn en standard monofokal (enstyrke) linse der er det trolig fornuftig å holde seg til samme linsetype i det 2. øyet.

PANOPTIX ® og VIVITY ® linsene er vesentlig dyrere enn vanlige linser og statens satser for grå stæroperasjoner dekker ikke slike linser. Pasienter som ønsker slike linser kan likevel få utført gråstær operasjonen på vanlig måte og få implantert slike linser, men må da i tillegg til den ordinære egenandelen (per 010724 kr 668,-),  dekke pristillegget for disse linsene selv, pt  kr 6500 til kr 9000,- per øye.  Dette innebærer at justering av eventuelle restbrytningsfeil ikke er inkludert og ikke kan forventes utført hos oss. Vår erfaring er imidlertid at det relativt sjeldent (< 10%) er behov for dette.

Både Panoptix linsen og Vivity linsen må spesialbestilles slik at du må gi beskjed minst 1 uke før operasjonen om du ønsker slike linser.
Spør oss hvis du har spørsmål om operasjonen, Panoptix® linsen eller Vivity® linsene.

Kontakt:
Telefon: 22 93 12 60
E-post: post@oyelege.no

Åpningstider:
Mandag: 08.00-16.00
Tirsdag: 08.00-16.00
Onsdag: 08.00-16.00
Torsdag: 08.00-16.00
Fredag: 08.00-16.00

Telefontider:
Mandag: 08.30-11.30 & 13.30-14.30
Tirsdag: 08.30-11.30 & 13.30-14.30
Onsdag: 09.00-11.30 & 13.30-14.30
Torsdag: 08.30-11.30 & 13.30-14.30
Fredag: 09.00-11.00